整形外科 李兆翔醫師部落格

李兆翔醫師 – 割式雙眼皮合併提眼肌手術  打造迷人眼神

東方人因為先天性基因及遺傳，除了眼型多為單眼皮，也常見上眼瞼脂肪較厚(泡泡眼) 或提眼肌無力的症狀產生，常導致外表看起來沒神、無精打采的樣子。但面對眼型的問題，多數人都只會想到透過「雙眼皮手術」去進行改善，殊不知需要 "對症下藥" 的治療才可以達到理想的術後效果。

  
↑ 提眼肌無力地症狀須由專業醫師評估，並容易造成大小眼症狀。圖左上眼皮已蓋住瞳孔1/2，建議先將無力的眼肌調整後，在進行雙眼皮手術，如此才可以讓眼型及眼神更有精神。(圖片摘自網路)

提眼肌無力的原因

在手術臨床上，上眼瞼垂2mm屬輕度，下垂3mm為中等度，下垂4mm則較為嚴重。下垂的眼睛為了張開，但因為提眼肌無力，會代償性的以上額頭肌肉進行收縮出力；但使用上額頭的肌肉出力，時間一久，反而造成眉毛愈來愈高、抬頭紋愈來愈深的問題，造成的複合式老化問題更為嚴重。

 
↑因為代償性作用，提眼肌無法使力，造成額頭肌肉過度使用，容易產生抬頭紋，久而久之，也會造成眉毛愈來愈高。

提眼肌無力，一般生成原因概分兩種： 

1. 先天性提眼肌無力：多為遺傳。從小，眼瞼肌就發育不全，造成眼瞼下垂的狀況，並產生大小眼的問題。
2. 後天性提眼肌無力：因為老化，造成提眼瞼肌鬆脫，或上半臉肌膚鬆弛下垂，又俗稱「老年性眼瞼下垂」；一般，會建議搭配割式雙眼皮手術將過多的眼皮切除。除了老化外，這幾年可以發現愈來愈多的年輕人，因為工作用眼過度，加上喜歡滑手機或揉眼睛等原因，造成提眼肌提早無力的狀況，造成眼睛無神，眼皮有多層皺折甚至凹陷的表現。

割式雙眼皮手術，是針對眼皮脂肪較多、年長者眼皮老化下垂等問題能一併改善的雙眼皮手術法。手術方式是在希望的眼褶高度上劃出傷口，再進行縫合固定。優點在於術後維持時間長，能多方面的處理眼皮問題(脂肪過多、眼皮過長)；但缺點為傷口較大、恢復期較長(約14-21天)。 

  
↑提眼肌手術，在上眼瞼處，以微創小切口進行外割，將鬆脫的提眼肌縫合調整。小切口會沿著眼折進行，而單眼皮者則在進行提眼肌無力手術後，還會創造出雙眼皮摺痕。(圖片摘自網路)

自我檢視，那些症狀需要進行提眼肌無力手術： 

1. 大小眼，導致兩眼不對稱。
2. 上眼瞼下垂嚴重，遮住瞳孔。
3. 需要透過額頭的肌肉，才可以撐起上眼皮者。
4. 給人睡眼惺忪，精神不繼的眼型。
5. 眼神不夠炯炯有神。

割式雙眼皮合併提眼肌手術案例分享

 
↑案例因為雙眼皮不夠深，眼型過小且無神，因此建議使用提眼肌手術搭配割雙眼皮，改善雙眼無神的問題。(術後2周)

 
↑術後4個月追蹤。

最後，對稱的美感對整形手術是項專業的挑戰，治療提眼肌無力需要非常精細，醫師須全方位考量眼周附近所有的肌肉作用，量測出適合的治療長度，讓術後雙眼動靜皆事宜相當重要；還要搭配醫師的審美感及客人的個人需求，才能創造出理想的明亮雙眼。

 ~以上所刊登照片皆經本人同意使用，且經過妥善保密處理~

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